| Lårhalsbrudd utgjør ca 60 % av hoftebruddene
(Fig 1). Det finnes flere metoder å operere et lårhalsbrudd på.
Dersom bruddet står i pen stilling (lite forskutt) er det vanlig
å operere bruddet med 2 pinner eller skruer (Fig 2). Pasientene
bør, dersom de klarer det, delvis avlaste de første 6 ukene.
Dersom bruddet står ute av stilling (mye forskutt) er det også
mulig å operere med pinner eller skruer, men risikoen for
komplikasjoner etter et slikt brudd er større, for eksempel at
bruddet ikke gror og at skruene løsner. Dette oppstår gjerne de
første 6 månedene etter bruddet. En annen forekommende
komplikasjon er sammenfall av lårhodet
grunnet manglende blodforsyning til lårhodet. Dette merker
pasientene ofte som økende smerter 6 – 18 måneder etter bruddet.
Behandlingen for begge komplikasjoner er protese i hofteleddet.
Kirurgen kan velge mellom en delprotese eller en totalprotese
avhengig av tid fra første operasjon, pasientens alder og
medisinske tilstand samt hofteleddets tilstand. Grunnet disse relativt hyppige
komplikasjonene etter forskutte lårhalsbrudd opererer flere og
flere sykehus disse bruddene med en primær protese (Fig 3).
Dette er et noe større inngrep, men studier har vist at
pasientene klarer dette inngrepet bra og at man unngår
komplikasjoner som manglende tilheling av bruddet og sammenfall
av lårhodet. |
|
Fig.1 Lårhalsbrudd i høyre hofte. Bruddet er
ute av stilling. |
Fig.2 Lårhalsbrudd operert med 2 skruer |
Fig.3 Lårhalsbrudd operert med delprotese |
